Wormen
Bah, wat vies! Dit is vaak de eerste reactie als er in ontlasting kleine, bewegende witte wormpjes zijn te zien. Of bijvoorbeeld een dikke ronde worm. Vooral gezinnen met kinderen krijgen met worminfecties te maken. Met goede hygiënische maatregelen en een medicijn dat u zonder recept bij de apotheek kunt kopen is een worminfectie meestal weer snel voorbij.
Wat zijn wormen
Wormen in het lichaam zijn parasieten. Ze kunnen alleen in leven blijven in een ‘gastheer’: een dier of een mens. Er bestaan veel soorten wormen. Mensen raken met wormen besmet doordat ze ongemerkt wormeitjes inslikken.
Aarsmaden
Aarsmaden komen in Nederland het vaakst voor. Het zijn dunne bleekgele/witte bewegende wormpjes 0.2-1.3 cm lang. Ze komen het vaakst voor in gezinnen met kinderen.
Aarsmaden zijn niet gevaarlijk, maar wel lastig. Ze geven jeuk rond de anus en in de bilspleet, vooral ’s nachts. De aarsmaden die in de darmen leven, kruipen dan naar buiten en leggen hun eitjes rond de anus. Het kind gaat krabben waardoor de eitjes aan de vingers en onder de nagels gaan kleven. Via de handen komen de eitjes terecht op kleding, beddengoed, meubels, deurknoppen, speelgoed, op het eten of op andere mensen.
Via de handen en de mond kunnen daarna anderen de wormeitjes binnenkrijgen – bijvoorbeeld andere gezinsleden of klasgenootjes. Ook het kind dat al aarsmaden had, kan opnieuw eitjes inslikken en zich zo weer besmetten.
De mensenspoelworm
De mensenspoelworm lijkt op een regenworm, maar dan crème-wit van kleur. Hij is 2 tot 6 mm dik en kan 15 tot 40 cm lang zijn. Wie een spoelworm heeft, kan een dikke worm of een stuk daarvan bij de ontlasting vinden. Zo ’n stuk worm is altijd dood of verlamd.
Hoe raakt iemand besmet met deze spoelworm? Dit gebeurt meestal in het buitenland. De oorzaak is het eten van rauwe groente of fruit dat niet goed is gewassen. De groente of het fruit kan gegroeid zijn op besmette grond. Bijvoorbeeld als de inhoud van een beerput is gebruikt als bemesting.
Hondenspoelworm, kattenspoelworm
Vrijwel alle honden en katten hebben wormen: de hondenspoelworm en kattenspoelworm. De eitjes kunnen zitten in honden- of kattenpoep in zandbakken, tuin en plantsoen. Via de handen kunnen ze in de mond van mensen terechtkomen.
Wie besmet is met de honden- of kattenspoelworm heeft geen wormen in de ontlasting en denkt dus ook niet direct aan een wormeninfectie. De ingeslikte eitjes belanden in de dunne darm van de mens. Daar komen larven uit die via het bloed in alle delen van het lichaam terecht kunnen komen en daar uiteindelijk afsterven.
De belangrijkste verschijnselen van een infectie met de honden- of kattenspoelworm zijn ademhalingsproblemen (piepen en hoesten) en buikpijn. Zo’n infectie kunt u dus maar beter voorkomen.
Was de handen goed met zeep na het spelen in zandbak of plantsoen, het verschonen van de kattenbak en het tuinieren. Dek de zandbak af als er niet in wordt gespeeld.
Als huisdieren buiten vrij rondlopen is het verstandig hen minstens 4 keer per jaar te ontwormen.
Lintworm
Wie een lintworm heeft, merkt dat aan wit/witgele stukjes in de ontlasting, in het ondergoed of het bed. Die stukjes zijn een paar millimeter tot een paar centimeter lang. Het zijn ‘segmenten’ die van de lintworm afbreken. De lintworm zelf kan wel een paar meter lang worden. Hij blijft leven in de darm en eet mee van het voedsel dat de mens eet.
Meestal geeft een lintworm geen klachten. Lintwormen komen in Nederland zelden voor, omdat hier een goede vleeskeuring bestaat. Een lintworminfectie ontstaat meestal door het proeven van rauw gehakt en in het buitenland door het eten van rauw of ongaar vlees.
Wat kunt u zelf doen en wat kan uw apotheker voor u doen
Bij aarsmaden
- Gebruik mebendazol. De dosering voor volwassenen en kinderen vanaf 2 jaar is: 1 tablet en na 2 weken nog 1 tablet. Neem ook hygiënische maatregelen (zie op de volgende pagina). Als in een gezin 2 of meer personen aarsmaden hebben is het raadzaam het hele gezin te behandelen.
- Bij zwangere vrouwen en kinderen jonger dan 2 jaar wordt aangeraden de wormen te bestrijden met hygiënische maatregelen. Als deze strikt worden opgevolgd kan de aarsmaden-infectie ook overgaan. Geeft u de voorkeur aan het gebruik van mebendazol, overleg dan met uw huisarts.
Hygiënische maatregelen bij aarsmaden
- Doe het kind overdag en ’s nachts een strakke onderbroek aan. Smeer de bilnaad tegen de jeuk in met een watervrije zalf: cetomacrogozalf of vaseline.
- Let goed op de hygiëne: knip nagels kort en maak handen, nagels en billen regelmatig schoon.
- Gebruik elke dag schoon ondergoed. Neem ’s ochtends beddengoed en nachtkleding voorzichtig op en sla het buiten uit. Was lakens, nachtkleding en ondergoed bij ten minste 60 °C.
- Houd de leefomgeving goed schoon – kleren, handdoeken, bed/bank, speelgoed – omdat de eitjes overal blijven plakken. Let ook op deurknoppen en op de wc-bril.
Bij de spoelworm
- Neem een mebendazol-kuur. Bij spoelwormen is de dosering: 3 dagen lang 2 keer per dag 1 tablet. Als er na de kuur weer een (stuk) worm te voorschijn komt, dan na 3 weken de behandeling herhalen.
Wanneer kunt u beter naar uw huisarts gaan
We raden u aan naar uw huisarts te gaan:
- bij lintworm of infectie met een onbekende worm. Neem als het kan de worm in een potje mee naar de huisarts;
- als u zwanger bent of een kind jonger dan 2 jaar heeft met een worminfectie, en u een medicijn wilt voor wormen;
- bij aarsmaden: als 2 weken na de tweede dosis mebendazol de wormen niet weg zijn terwijl u wel de hygiënische adviezen heeft opgevolgd;
- bij spoelwormen: als 2 weken na een herhaalde behandeling met mebendazol de wormen niet weg zijn.
Belangrijk
- Wormen komen vooral voor bij kinderen en in gezinnen; wormeitjes worden vaak ongemerkt ingeslikt.
- Een besmetting met aarsmaden gaat van mens tot mens.
- Een infectie met de mensenspoelworm komt door het eten van ongewassen rauwe groente of fruit gegroeid op grond waarop mest uit een beerput is gebruikt.
- Kinderen kunnen een infectie met de honden- of kattenspoelworm oplopen als ze in een zandbak spelen waarin honden of katten hun behoefte doen. Volwassenen kunnen zo’n besmetting oplopen bij het tuinieren.
- Lintwormeitjes kan iemand binnenkrijgen door het proeven van rauw gehakt.
- Voor de aanpak is het belangrijk te weten met welke worm u te maken heeft, want de behandeling verschilt per wormsoort.
- Om herbesmetting met aarsmaden te voorkomen is een goede hygiëne belangrijk.
- Een medicijn tegen infecties met aarsmaden of mensenspoelworm kunt u zonder recept bij de apotheek kopen
LET OP!
In deze folder worden alleen de namen van de belangrijkste werkzame stoffen genoemd en geen merknamen, omdat de voorlichting in deze folder onafhankelijk is.
In de apotheek kunnen we u precies vertellen welke merknamen bij welke werkzame stof horen. De prijzen van de medicijnen verschillen per merk. In de apotheek kunt u de prijzen navragen
Vraag over uw medicijnen? www.apotheek.nl
